仁寿县多措并举推进医保电子凭证结算率稳步提升

今年以来,为抓实医保电子凭证推广应用工作,持续改善群众就医购药体验,仁寿县医疗保障局精心组织、多措并举、全力推进医保电子凭证推广应用工作,截止7月24日,我县医保电子凭证激活率为56.4% ,医保电子凭证结算率为51.20%,排名位居全市第二。

一、重统筹、强调度,分工负责促落实

一是把医保电子凭证推广应用工作列为“一把手工程”,成立领导小组,健全工作机制、完善责任领导,提升医保电子凭证推广应用工作的地位;二是对医保电子凭证结算情况进行每两日分析、每周召开调度会,精准掌握各医疗机构、药店的电子凭证结算情况;三是分片包干,专人督促,将县内重点医疗机构分到信息股专人负责,重点推进电子凭证结算工作,通过电话沟通、每周走访等形式督导医疗机构完成阶段目标,确保工作落到实处。

二、抓细节、补弱项,抓牢前端促效率

一是重点医疗机构联系HIS商增加统计模块,让医疗机构领导更精确地把控每日结算数据情况,医疗机构把责任落实到科室人员,实施绩效考核,不达工作进度的扣减当月绩效得分;二是针对“一老一小”群体,特别是智能机使用困难的老年群体,医院安排专人在系统前端激活,然后用自己的智能手机登录账号进行激活、结算操作;三是要求药店、诊所积极宣传医保电子凭证激活和使用方式,讲明医保电子凭证的作用、优势,妥善引导群众使用医保电子凭证,除特殊情况外,不通过社保卡进行结算。

三、盯指标、真约谈,逐一过堂促提升

一是信息专班每半月提取一次数据通报给乡镇和两定机构进行任务提醒,月底将市局的通报数据及时下发给医药机构;二是按照市局通报数据的名单,每月对医保电子凭证结算未达工作进度的医药机构进行集中约谈会和重点约谈,强调阶段目标任务,督促其找差距、添措施;三是对重点医药机构进行上门服务指导,现场答疑释惑,共同分析问题并提出解决办法。

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