近日，佛山市人民政府办公室印发《佛山市深化医药卫生体制改革近期重点工作任务》（佛府办函〔2022〕166号，以下简称《工作任务》），有关内容解读如下。
一、《工作任务》出台背景
佛山市始终坚持以人民健康为中心，积极统筹疫情防控和卫生健康事业发展工作。近年来，全方位、全生命周期的卫生健康服务体系不断完善，医疗服务能力持续提升，居民健康水平持续提高，主要健康指标达到发达国家和地区水平，人民群众医改获得感明显增强。佛山市在高水平医院建设、卫生健康信息化、医保支付制度改革、医养结合、卫生综合监管等多方面率先试点并取得突出成效，多次获得国家和省的肯定。2021年，佛山市荣获“持续推进医改 建设健康广东”广东医改十大创新典型，在全省深化医改考核中排名全省第二名。
为进一步统筹推进我市近期深化医药卫生体制改革重点工作，根据《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革 2022年工作任务的通知》和《广东省人民政府办公厅关于印发广东省深化医药卫生体制改革近期重点工作任务的通知》精神，佛山市结合近期卫生健康发展和深化医改工作实际，制定出台《佛山市深化医药卫生体制改革近期重点工作任务》。
二、《工作任务》主要内容
《工作任务》坚持问题导向、目标导向，从努力构建有序的就医和诊疗新格局、积极推广三明医改经验、大力增强公共卫生服务能力、统筹推进医药卫生高质量发展四方面共提出20项重点工作任务，既有国家和省部署的“规定动作”，也有佛山市的“自选动作”，相关措施进一步细化实化，明确了各项改革任务的责任部门。同时结合我市工作实际，鼓励探索创新、先行先试、完善制度；并明确要求将医改任务完成情况作为政府目标管理绩效考核的重要内容，发挥医改考核“以考促改”作用。
一是努力构建有序的就医和诊疗新格局。积极推进实施省、市高水平医院“登峰计划”，有序推进高水平医院分院区建设以及市、区相关医院改扩建等项目，发挥高水平医院的引领辐射作用。落实区域卫生健康对口帮扶项目。进一步提升区域诊疗能力，市域内就诊率不低于95%。推动建设紧密型城市医疗集团，逐步完善体制机制，统筹负责网格内居民预防、治疗、康复、健康促进等一体化连续性服务，支持顺德区全面推进紧密型健康共同体建设。提升基层医疗卫生服务水平，实施基层卫生人才队伍增量提质工程，优化基本公共卫生服务项目，扎实推进“优质服务基层行”活动，严格落实基层医疗卫生机构“公益一类财政保障、公益二类绩效管理”政策。完善“一老一小”健康服务体系，构建居家社区“15分钟”养老服务圈，二级以上公立医院设置老年医学科达60%以上，全市80%以上的综合医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构建设成为老年友善型医疗机构。推进普惠托育服务体系建设，2022年底前，每千人口婴幼儿托位数达到4.6个以上。
二是积极推广三明医改经验。全面落实《佛山市深入推广福建省三明市经验深化医药卫生体制改革的若干措施》，进一步深化“三医”联动改革。开展药品耗材集中带量采购工作，2022年内集中带量采购药品通用名数超过350个。完善广佛药品和耗材跨区域联合集团采购合作机制。制定并落实我市国家集采医保基金结余留用政策的实施细则。动态调整医疗服务价格，2022年内开展一次医疗服务价格调整评估，达到调价条件的积极稳妥有序实施调价。完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策。推进医保支付方式改革，深化完善按疾病诊断相关分组（DRG）付费为主的多元复合式医保支付方式，积极探索更好发挥中医药特色优势的医保支付方式，完善家庭医生签约服务医保支付机制。优化提升公立医院编制资源使用效益，落实公立医院用人自主权。进一步优化医院支出结构，2022年底前力争人员支出占业务支出比重达到 42%。进一步推进医疗卫生行业综合监管制度建设，深入推进医疗卫生行业信用监管工作。
三是大力增强公共卫生服务能力。提升疾病预防控制能力，
健全疾病预防控制网络、管理体系和运行机制，加强公共卫生队伍建设，加快实施公共卫生防控救治能力建设三年行动计划。加强医防协同建设，促进公立医院优质医疗资源下沉基层，建立疾控机构、医疗机构、基层医疗卫生机构共同参与的慢性病防、治、管、教“四位一体”医防融合服务模式，推进基层慢性病医防融合管理。做好新冠肺炎疫情防控工作，坚持常态化科学精准防控和局部应急处置有机结合，完善重大传染病疫情医疗救治格局。扎实推进健康佛山行动，加强全民健康教育与促进，加大健康科普知识供给力度。
四是统筹推进医药卫生高质量发展。推动公立医院高质量
发展，推进高水平公立医院网络、临床重点专科群、高质量人才队伍、“三位一体”智慧医院等建设，开展公立医院高质量发展监测评价工作。完善多层次医疗保障制度体系，落实门诊共济保障制度，优化省内异地就医直接结算服务，支持商业保险机构开发与基本医疗保险相衔接的商业健康保险产品。强化药品供应保障能力，完善公立医疗机构优先配备使用基本药物政策，促进上下级医疗机构用药衔接。健全医保谈判药品“双通道”管理机制。推动中医药传承创新发展，申报国家中医药综合改革示范区试点。支持佛山市中医院建设中医特色重点医院，支持广东省中西医结合医院建设中西医协同“旗舰”医院，加强基层医疗卫生机构中医药服务能力建设。强化政府投入责任，落实对符合区域卫生规划公立医院的投入政策，完善落实对基层医疗卫生机构的财政补助机制。统筹推进生物医药产业与健康战略性支柱产业集群相关工作、推进“互联网+医疗健康”示范市建设等相关领域改革工作。
